Вирусы, передающиеся воздушно-капельным путем: роль соответствия

Jul 19, 2023

С момента начала пандемии COVID-19 более двух лет назад респираторные маски N95 сыграли важную роль в средствах индивидуальной защиты (СИЗ) медицинских работников во всем мире.

Исследование 1998 года показало, что маски N95, одобренные Национальным институтом безопасности и гигиены труда США (NIOSH), способны фильтровать 95% частиц воздуха, хотя вирусы не рассматривались. Однако более поздние исследования показывают, что от того, насколько хорошо маска фильтрует частицы в воздухе, зависит то, насколько хорошо она подходит для лица.

Теперь исследовательская группа из Университета Монаша в Австралии утверждает, что проверенная на пригодность маска N95 в сочетании с портативной системой фильтрации HEPA обеспечивает лучшую защиту от вирусных частиц в воздухе.

Исследование было недавно опубликовано в Журнале инфекционных заболеваний.

По словам ведущего автора доктора Саймона Йостена — врача респираторной медицины и медицины сна в Monash Health, старшего научного сотрудника по медицине Monash Health в Университете Монаша — это исследование преследовало две основные цели.

Первый заключался в том, чтобы «количественно оценить степень личного заражения вирусным аэрозолем при ношении различных типов масок в сочетании с лицевым щитком, халатом и перчатками».

В ходе этого исследования исследовательская группа измерила защиту, обеспечиваемую хирургическими масками, масками N95 и масками N95, прошедшими проверку на посадку.

Одноразовая хирургическая маска защищает пользователя от крупных капель телесных жидкостей. Это также помогает защитить пациентов от дыхания владельца.

Маска N95 обеспечивает более плотное прилегание к лицу, чем хирургическая маска. Он помогает защитить пользователя от вдыхания мелких аэрозольных частиц в воздухе, таких как вирусы.

Поскольку лица у каждого человека разные, не все размеры и марки масок N95 подходят всем одинаково. Управление по охране труда США (OSHA) предлагает процедуру проверки пригодности, при которой работодатели помогают своим сотрудникам определить, какие маски N95 обеспечивают наибольшую защиту.

Проверенная на посадку маска N95 должна подходить настолько хорошо, что в конечном итоге обеспечивает «герметизацию» между краями маски и лицом пользователя.

В дополнение к тестированию различных масок, рассказал доктор Йостен MNT, команда хотела определить, увеличивает ли использование портативного HEPA-фильтра преимущества средств индивидуальной защиты для защиты пользователя от заражения вирусными аэрозолями.

Высокоэффективный сажевый воздушный фильтр (HEPA) способен удалять 99,97% любых частиц воздуха размером 0,3 микрона.

Для этого исследования доктор Йостен и его команда поместили одного медицинского работника, который также участвовал в организации эксперимента, в герметичную клиническую комнату на 40 минут.

Находясь в комнате, участник носил либо средства индивидуальной защиты, включая пару перчаток, халат, защитную маску и один из трех типов масок — хирургическую, N95 или проверенную на пригодность N95. Во время контрольного теста они не носили ни средств индивидуальной защиты, ни маски.

Исследователи подвергли медицинского работника воздействию аэрозольной версии бактериофага PhiX174, который является неопасным модельным вирусом, используемым в экспериментах из-за его небольшого размера генома. Затем исследователи повторили эксперименты с портативной системой фильтрации HEPA внутри герметичной клинической комнаты.

После каждого эксперимента исследователи брали мазки с кожи из разных мест на теле медицинских работников, включая кожу под маской, внутри носа, а также на предплечьях, шее и лбу. Эксперимент проводился пять раз в течение 5 дней.

Проанализировав результаты, доктор Йостен и его команда обнаружили большое количество вирусов как на лице, так и в носу медицинского работника при ношении хирургических масок и масок N95. Они обнаружили, что вирусная нагрузка была значительно ниже при ношении проверенных масок N95.

Кроме того, команда обнаружила, что сочетание HEPA-фильтрации, проверенной маски N95, перчаток, халата и лицевого щитка снизило количество вирусов почти до нулевого уровня.

Доктор Йоостен считает, что результаты этого исследования помогают подтвердить важность использования комбинации проверенной на прилегание респираторной маски N95 и HEPA-фильтрации для медицинских работников.